Неудовлетворительные результаты наблюдались у 7
Неудовлетворительные результаты наблюдались у 7
Спортивная медицина здоровье и физическая культура сочи 2012 - Т.Г. Коваленко
150 
У 9 больных с массивным разрывом медиального ретинакулюма был выполнен открытый шов дефекта. 34 больным проводился артроскопический шов медиального ретинакулюма по Ямомото. В 5 случаях мы применили способ шва разрыва медиального ретинакулюма «снаружи - внутрь» по Strobel. В 2 случаях мы необоснованно отказались от наложения швов на разрыв. У 2 пациентов мы диагностировали предрасполагающую вывиху диспластическую аномалию коленного сустава: латеро- позицию бугристости большеберцовой кости и высокое положение надколенника (patellae alta). В обоих случаях вывихи были неосложненными, и мы выполнили транспозицию бугристости по Elmslie-Trillat в сочетании с латеральным релизом и укреплением медиальной капсулы. У 6 больных производилось только удаление остеохондральных дефектов. У 39 больных оперативное вмешательство сопровождалось проведением латерального релиза капсулы.
Результаты. По нашим данным, при оперативном лечении свежих наружных вывихов надколенника хорошие результаты достигнуты у 43 больных: рецидивов вывиха не наблюдалось, боли в пателло- феморальном сочленении отсутствовали. Удовлетворительные результаты отмечались у 8 больных, у которых не было рецидивов вывиха надколенника, однако наблюдались явления синовита (3 наблюдения), на рентгенограммах выявлялись признаки пателло-фе- морального артроза, присутствовал болевой синдром (5 наблюдений). Неудовлетворительные результаты наблюдались у 7 больных, которым не выполнялся шов медиальных стабилизаторов надколенника и впоследствии возникали рецидивы вывиха надколенника.
Выводы. Активная хирургическая тактика при свежих осложненных вывихах надколенника исключает или существенно снижает вероятность и количество рецидивов вывиха.