Неудовлетворительные результаты наблюдались у 7 | Едем в Сочи!

Неудовлетворительные результаты наблюдались у 7

Неудовлетворительные результаты наблюдались у 7

Спортивная медицина здоровье и физическая культура сочи 2012 - Т.Г. Коваленко

У 9 больных с массивным разрывом медиального ретина­кулюма был выполнен открытый шов дефекта. 34 больным про­водился артроскопический шов медиального ретинакулюма по Ямомото. В 5 случаях мы применили способ шва разрыва ме­диального ретинакулюма «снаружи - внутрь» по Strobel. В 2 слу­чаях мы необоснованно отказались от наложения швов на раз­рыв. У 2 пациентов мы диагностировали предрасполагающую вывиху диспластическую аномалию коленного сустава: латеро- позицию бугристости большеберцовой кости и высокое положе­ние надколенника (patellae alta). В обоих случаях вывихи были неосложненными, и мы выполнили транспозицию бугристости по Elmslie-Trillat в сочетании с латеральным релизом и укреплением медиальной капсулы. У 6 больных производилось только удале­ние остеохондральных дефектов. У 39 больных оперативное вме­шательство сопровождалось проведением латерального релиза капсулы.

Результаты. По нашим данным, при оперативном лечении све­жих наружных вывихов надколенника хорошие результаты достигну­ты у 43 больных: рецидивов вывиха не наблюдалось, боли в пателло- феморальном сочленении отсутствовали. Удовлетворительные ре­зультаты отмечались у 8 больных, у которых не было рецидивов вывиха надколенника, однако наблюдались явления синовита (3 на­блюдения), на рентгенограммах выявлялись признаки пателло-фе- морального артроза, присутствовал болевой синдром (5 наблюдений). Неудовлетворительные результаты наблюдались у 7 больных, кото­рым не выполнялся шов медиальных стабилизаторов надколенника и впоследствии возникали рецидивы вывиха надколенника.

Выводы. Активная хирургическая тактика при свежих ос­ложненных вывихах надколенника исключает или существенно снижает вероятность и количество рецидивов вывиха.

Т.Г. Коваленко: Спортивная медицина здоровье и физическая культура сочи 2012. Часть 1.


Карта
rss
Карта